Тест с ответами по теме «Проблемы психического здоровья в условиях пандемии COVID-19»

+1. Удлинение интервала QT на электрокардиограмме при лечении антипсихотиками может вызвать развитие
1) мерцательной аритмии;
2) артериальной гипотензии и ортостатических коллапсов;
+3) желудочковой тахикардии с риском фибрилляции желудочков и внезапной смерти;
4) синусовой тахикардии.

2. Среди бензодиазепинов у пациентов с COVID-19 предпочтительнее назначать
1) феназепам;
2) диазепам;
3) клоназепам;
+4) лоразепам.

3. С блокадой альфа-1-адренорецеторов при лечении антипсихотиками связано развитие побочных эффектов в виде
1) усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации;
+2) ортостатической гипотензии, нарушения сердечной проводимости, головокружения и гиперседации;
3) сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, снижения секреции желудочного сока, снижения аппетита;
4) метаболических нарушений, гиперпролактинемии, гиперхолестеринемии, гипергликемии.

4. Гиперседация наиболее часто отмечается при лечении атипичным антипсихотиком
1) рисперидоном;
+2) клозапином;
3) арипипразолом;
4) амисульпридом.

5. Отставленную по времени и/или затяжную реакцию на стрессовое событие с повторяющимися навязчивыми воспоминаниями, фантазиями и представлениями о данном событии следует квалифицировать как
1) расстройство приспособительных реакций;
+2) посттравматическое стрессовое расстройство;
3) обсессивно-компульсивное расстройство;
4) острую реакцию на стресс.

6. К бензодиазепиновым препаратам с коротким периодом полувыведения относятся
1) флунитразепам, хлордиазепоксид;
+2) лоразепам, алпразолам;
3) феназепам, нитразепам;
4) диазепам, клоназепам.

7. Удлинение интервала QT на электрокардиограмме наиболее часто возникает на фоне лечения
1) левомепромазином, алимемазином, хлорпромазином;
2) арипипразолом, оланзапином, кветиапином;
+3) сертиндолом, зипрасидоном, тиоридазином;
4) промазином, перициазином, трифлуоперазином.

8. Развитие ортостатической гипотензии при лечении антипсихотиками связано с блокадой
+1) альфа-1-адренорецепторов;
2) М1-холинорецепторов;
3) Н1-гистаминовых рецепторов;
4) D2-дофаминовых рецепторов.

9. Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с противовоспалительными препаратами
+1) парацетамол угнетает метаболизм фенотиазинов и трициклических антидепрессантов;
2) ибупрофен снижает концентрацию лития в крови;
3) ацетилсалициловая кислота ускоряет метаболизм трициклических антидепрессантов;
4) диклофенак снижает концентрацию лития в крови.

10. При острой реакции на стресс отсутствует
1) неспособность адекватно реагировать на внешние стимулы;
+2) флэшбек – симптоматика;
3) дезориентировка;
4) снижение внимания.

11. Седативный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга
1) ацетилхолиновую;
+2) ГАМК-ергическую;
3) дофаминергическую;
4) глутаматергическую.

12. Бензодиазепиновые транквилизаторы чаще чем другие психофармакологические препараты вызывают
1) тремор, акатизию, тревогу;
+2) миорелаксацию, атаксию, гиперседацию, угнетение дыхательной функции;
3) тахикардию, ортостатическую гипотензию, нарушение сердечного ритма, сонливость;
4) заторможенность, повышение мышечного тонуса, эмоциональную индифферентность.

13. С блокадой М1-холинорецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие побочных эффектов в виде
+1) сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, делирия;
2) ортостатической гипотензии, нарушение сердечной проводимости, головокружения, гиперседации;
3) усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации;
4) метаболических нарушений, гиперпролактинемии, гиперхолестеринемии, гипергликемии.

14. Необходимо избегать комбинированного применения внутримышечной формы бензодиазепинов и клозапина в связи с риском развития
1) агранулоцитоза;
2) возбуждения;
+3) дыхательной недостаточности;
4) метаболических нарушений.

15. Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с антибиотиками
1) азитромицин ускоряет метаболизм карбамазепина и вальпроевой кислоты;
+2) кларитромицин и эритромицин замедляют метаболизм кветиапина, карбамазепина, вальпроевой кислоты;
3) азитромицин укорачивает интервал QT в сочетании с антипсихотиками;
4) эритромицин ускоряет метаболизм кветиапина, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

16. Симптомы литиевой интоксикации проявляются
1) сухостью во рту, тахикардией, задержкой стула и мочеиспускания;
+2) тремором, тошнотой, рвотой, сонливостью, олигоурией;
3) кататоническими расстройствами с гипернатриемией и полиурией;
4) повышением мышечного тонуса с гипертермией, лейкоцитозом.

17. Осознание причастности к стрессовому событию при гипокинетической форме острой реакции на стресс происходит в
1) 2 фазе;
+2) 3 фазе;
3) 1 фазе.

18. Вероятным механизмом проникновения коронавируса в ЦНС может быть
1) легочный;
+2) ольфакторный;
3) через гематоэнцефалический барьер.

19. Наиболее часто холинолитические побочные эффекты возникают при лечении
1) селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина;
2) селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
+3) трициклическими антидепрессантами;
4) обратимыми и необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы.

20. Начальный кратковременный антидепрессивный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга
1) ацетилхолиновую;
2) ГАМК-ергическую;
+3) дофаминергическую;
4) глутаматергическую.

21. Основным клиническим проявлением проникновения коронавируса в ЦНС является
1) снижение тактильной чувствительности;
2) снижение болевой чувствительности;
+3) снижение обоняния и вкуса;
4) гиперакузия.

22. К антидепрессантам с седативными свойствами относят
1) флуоксетин, милнаципран, моклобемид, пирлиндол;
2) имипрамин, дулоксетин, вортиоксетин, сертралин;
3) кломипрамин, венлафаксин, пароксетин, эсциталопрам;
+4) амитриптилин, миртазапин, тразодон, флувоксамин.

23. Причиной повышения риска осложнений пневмонии при применении клозапина является
+1) снижение цитокинами экспрессии и активности CYP1A2;
2) агранулоцитоз;
3) лейкопения;
4) подавление иммунитета.

24. К патологическим механизмам психологической защиты относится все, кроме
1) избегания;
2) агрессии;
+3) сублимации;
4) отрицания.

25. Кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, — это — возникшее после психотравмы
1) транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 2-х месяцев;
+2) транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 1-го месяца;
3) депрессивное состояние средней тяжести длительностью не более 2-х недель;
4) депрессивное состояние легкой степени с соматическими симптомами длительностью не более 3-х месяцев.

26. Появление симптоматики спустя полгода после психотравмы характерно для следующей формы посттравматического стрессового расстройства
1) острой;
+2) отсроченной;
3) хронической;
4) подострой.

27. Полная обездвиженность и мутизм при острой реакции на стресс характерны для
1) 2 фазы гипокинетической формы;
2) 3 фазы гипокинетической формы;
3) 3 фазы гиперкинетической формы;
+4) 1 фазы гипокинетической формы.

28. Триада психогенности К. Ясперса включает в себя все, кроме
1) наличия психотравмы;
+2) отражения психотравмы в переживаниях больного;
3) обратного развитие симптомов расстройства после дезактуализации психотравмы;
+4) длительного (до 3-6 мес.) и неоднократного действия психотравмы.

29. При заражении COVID-19 доза клозапина для пациента должна быть
1) оставлена неизменной до оценки динамики психического состояния;
2) оставлена неизменной до получения общего анализа крови;
3) повышена из-за риска развития обострения психотической симптоматики;
+4) снижена в два раза из-за возможности повышения концентрации в крови.

30. С блокадой D2-дофаминовых рецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие
1) ортостатической гипотензии, нарушение сердечной проводимости, головокружения, гиперседации;
+2) акинетико-ригидного синдрома, окулогирного криза, акатизии, гиперпролактинемии;
3) сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, снижения секреции желудочного сока, снижения аппетита;
4) усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации.

31. Противовирусные препараты чаще ингибируют следующий изофермент микросомального окисления цитохрома p-450
1) 2D6;
+2) 3A4;
3) 2С19;
4) 1А2;
5) 32.

32. Развитие антихолинергического побочного эффекта в виде гиперсаливации возникает при лечении
1) хлорпромазином;
2) оланзапином;
+3) клозапином;
4) кветиапином.

33. Через какие мембранные рецепторы SARS-COV-2 предположительно проникает в клетку?
+1) ангиотензинпревращающего фермента — АПФ-2;
2) серотониновые 5-HT-2;
3) вазопрессиновые;
4) сигма-рецепторы.

34. Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медработников включает все, кроме
+1) создания жестких конкурентных отношений в коллективе;
2) четкого распределения обязанностей;
3) облегченной возможности обращаться к руководству;
4) внимания к психосоциальным потребностям работающих.

35. Укажите особенности течения инфекционных заболеваний у пациентов с психическими расстройствами
+1) большая скорость распространения, большее число осложнений;
2) меньшая скорость распространения, меньшее число осложнений;
3) меньшая скорость распространения инфекции, большее число осложнений;
4) большая скорость распространения, меньшее число осложнений.

36. Наиболее часто симптомы психофармакологического делирия возникают при назначении психотропных средств, обладающих действием
+1) антихолинергическим;
2) адренергическим;
3) антигистаминным;
4) антихолинэстеразным.

37. Кардиотоксические побочные эффекты в наибольшей степени выражены у следующих препаратов
1) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
2) обратимые и необратимые ингибиторы моноаминоксидазы;
+3) трициклические антидепрессанты;
4) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

38. Согласно самоопроснику здоровья пациента Patient Health Questionnaire (PHQ-9), тяжелой считается депрессия при наборе
1) более 15 баллов;
+2) 15 баллов и более;
3) от 5 до 10 баллов;
4) от 10 до 14 баллов.

39. Флэшбек-симптом характеризуется
1) отрицанием факта психотравмы с полной амнезией последней;
+2) стойкими непроизвольными яркими воспоминаниями о психотравме, усиливающимися в ситуациях, напоминающих о психотравме;
3) воспоминаниями и представлениями о психотравме, которые больной вызывает самостоятельно с целью успокоения;
4) навязчивыми движениями (тиками), напоминающими поведение больного во время психотравмы.

40. Гипотензивный эффект наиболее часто отмечается при лечении атипичными антипсихотиками
1) арипипразолом и зипрасидоном;
2) амисульпридом и сертиндолом;
3) палиперидоном и рисперидоном;
+4) клозапином и оланзапином.