Тест с ответами по теме «Приказ Минздрава России от 19.03.2020г. №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»» 

1. Медицинский персонал бригады скорой медицинской помощи, выполняющий вызов к больным с подозрением на коронавирус COVID-19, меняет средства индивидуальной защиты
1) каждые 8 часов;
+2) после каждого больного;
3) один раз за смену.

2. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому
+1) в случае легкого течения заболевания;
2) все пациенты с положительным результатом теста на COVID-19 подлежат госпитализации;
+3) при отсутствия клинических проявлений заболевания.

3. Организация медицинской помощи пациенту с положительным результатом теста на COVID-19
+1) может оказываться на дому при отсутствия клинических проявлений заболевания;
2) все пациенты с положительным результатом теста на COVID-19 подлежат госпитализации;
+3) может оказываться на дому в случае легкого течения заболевания.

4. К группам риска относятся
1) дети из неблагополучных семей;
+2) беременные женщины;
+3) лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
+4) лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;
+5) лица старше 65 лет;
+6) лица, страдающие хроническими заболеваниями эндокринной системы.

5. Индивидуальные антисептические мероприятия, осуществляемые медицинским работником, выявившим больного с подозрением на коронавирус COVID-19
1) в нос и в глаза закапать 20 % сульфацил натрия;
+2) обработать открытые части тела кожным антисептиком;
+3) рот и горло прополаскивать 70% этиловым спиртом;
+4) в нос и в глаза закапать 2% раствор борной кислоты.

6. Признаками легкого течения заболевания являются
+1) ЧДД менее 30 движений в минуту;
2) отсутствие головной боли;
+3) SpO2 более 93%, для детей – более 95%;
+4) температура тела менее 38,5℃.

7. Признаками легкого течения заболевания COVID-19 являются
+1) ЧДД менее 30 движений в минуту;
2) отсутствие головной боли;
+3) SpO2 более 93%, для детей – более 95%;
+4) температура тела менее 38,5℃.

8. Дезинфекции после доставки больного c подозрением на инфекцию COVID-19 подвергается
+1) открытые участки тела медицинского персонала;
+2) предметы, использованные при медицинской эвакуации;
3) одноразовые средства индивидуальной защиты;
+4) обувь медицинского персонала;
+5) автомобиль скорой медицинской помощи.

9. Дезинфекции после доставки больного с подозрением на инфекцию COVID-19 подвергаются
1) одноразовые средства индивидуальной защиты;
+2) предметы, использованные при медицинской эвакуации;
+3) открытые участки тела медицинского персонала;
+4) автомобиль скорой медицинской помощи;
+5) обувь медицинского персонала.

10. Подлежит госпитализации пациент с положительным результатом теста на COVID-19 при наличии одного из обстоятельств
+1) наличии совокупности двух и более признаков: температура тела более 38,5℃, ЧДД 30 и более движений в минуту, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) менее 93%;
+2) легком течении заболевания в случае, если пациент относится к группам риска;
+3) совместном проживании с лицами, относящимися к группам риска;
+4) беременности;
+5) легком течении заболевания у детей в возрасте до 3 лет или наличии у детей в возрасте до 18 лет симптомов ОРВИ в сочетании с хроническими заболеваниями: сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца и легких, находящихся на иммуносупрессивной терапии;
6) положительного результата теста на COVID-19 достаточно для госпитализации.

11. В медицинских организациях использованные одноразовые медицинские изделия (средства индивидуальной защиты)
+1) подлежат обеззараживанию и утилизации как отходы класса В;
2) подлежат обеззараживанию и утилизации как отходы класса Б;
3) не подлежат обеззараживанию и утилизации как отходы класса А.

12. Первичные противоэпидемические мероприятия при поступлении в приемный покой стационара больного с респираторной симптоматикой и характерными данными эпидемиологического анамнеза, выполняемые медицинским работником
+1) известить главного врача о выявленном больном и его состоянии;
+2) обработать руки и открытые части тела дезинфицирующим средством, надеть перчатки;
3) покинуть помещение, не дожидаясь приезда инфекционной бригады;
+4) дождаться приезда инфекционной бригады и покинуть помещение;
+5) использовать средства индивидуальной защиты.

13. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования при инфекции, вызванной SARS-CoV-2 является
+1) материал, полученный при заборе мазка из носоглотки и/или ротоглотки;
2) цельная кровь;
3) сыворотка крови;
4) кал.

14. Формирование временного штатного расписания медицинской организации в отделении для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, рекомендуется осуществлять с учетом следующего
+1) 1,0 должности врача-специалиста на 1 круглосуточный пост на 20 коек;
+2) 1,0 должности медицинской сестры на 20 коек;
+3) 1,0 должности младшей медицинской сестры по уходу за больными или санитар на 20 коек;
4) 1,0 должности медицинской сестры на 30 коек;
5) 1,0 должности младшей медицинской сестры по уходу за больными или санитар на 30 коек.

15. Формирование временного штатного расписания медицинской организации в отделении для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, рекомендуется осуществлять с учетом следующего
+1) 1,0 должности младшей медицинской сестры по уходу или санитар на 6 коек;
+2) 1,0 должности врача — анестезиолога-реаниматолога на 1 круглосуточный пост на 6 коек;
+3) 1,0 должности медицинской сестры на 6 коек;
4) 1,0 должности медицинской сестры на 8 коек;
5) 1,0 должности медицинской сестры-анестезиста на 6 коек;
+6) 1,0 должности медицинской сестры-анестезиста на 3 койки.

16. В структурном подразделении (СП) медицинской организации для лечения COVID-19 необходимо предусматривать
1) кислородную станцию или рампу;
+2) кислородную станцию или рампу в СП для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии;
+3) площадку для обработки санитарного транспорта;
+4) центральное стерилизационное отделение;
+5) оборудование шлюзов на вход и выход.

17. Руководители медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови, обеспечивают
1) разработку и утверждение графика приема доноров крови и (или) ее компонентов по предварительной записи с ограничением приема доноров старше 50 лет;
+2) информирование медицинских работников и доноров по вопросам профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID- 19;
+3) разработку и утверждение графика приема доноров крови и (или) ее компонентов по предварительной записи с ограничением приема доноров старше 60 лет;
4) утверждение схемы маршрутизации доноров и их размещение, соблюдение рекомендованной дистанции между донорами не менее 1,5 метров;
+5) соблюдение температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции помещений медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови.

18. В целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди доноров, донорской крови и (или) ее компонентов необходимо
1) обеспечить карантинные мероприятия донорам, при наличии контактов с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекции COVID- 19;
+2) обеспечить медицинские организации, осуществляющие заготовку крови, дезинфекционными средствами, средствами индивидуальной защиты;
+3) проводить обеззараживание воздуха и поверхностей в помещениях с использованием бактерицидных облучателей и (или) других устройств для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей;
+4) соблюдать температурный режим, режим проветривания, текущей дезинфекции помещений медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови.

19. В целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди доноров, донорской крови и (или) ее компонентов необходимо
1) наличие отдельного помещения для изоляции людей, обеспечение наличия и достаточного запаса средств индивидуальной защиты для доноров;
+2) увеличение кратности дезинфекционных обработок помещений медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови (обработка дверных ручек, поверхностей, мебели с использованием дезинфекционных средств не реже 1 раза в час);
+3) использование работниками средств индивидуальной защиты (очков, одноразовых перчаток, масок или респираторов, противочумного костюма I типа или одноразового халата, бахил) после предварительной обработки рук и открытых частей тела дезинфицирующими средствами, а также наличие запаса средств индивидуальной защиты;
+4) незамедлительное проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в медицинской организации;
5) увеличение кратности дезинфекционных обработок помещений медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови (обработка дверных ручек, поверхностей, мебели с использованием дезинфекционных средств не реже 6 раз за смену).

20. Рекомендуется создавать структурные подразделения для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по
+1) рентгенологии;
+2) ультразвуковой диагностике;
+3) функциональной диагностике;
+4) клинической лабораторной диагностике или лабораторной диагностике;
5) эндоскопии;
6) анестезиологии и реаниматологии.

21. В случае ухудшения эпидемиологической ситуации привлекаются врачи-специалисты по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста для оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19
1) без прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам, под контролем профильного врача-специалиста / заведующего отделением;
+2) после прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 36 часов;
3) после прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 72 часов;
4) после прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 16 часов.

22. Оснащение в расчете на койки для пациентов подразумевает рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) — 1 на 6 коек для пациентов, находящихся
1) в тяжелом состоянии;
2) в состоянии средней тяжести;
+3) в крайне тяжелом состоянии.

23. Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями в случае, если был контакт с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19
+1) в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний пациент вызывает врача на дом;
+2) оформление листка нетрудоспособности на 14 дней;
3) госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи;
+4) забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача (в кратчайшие сроки), при появлении клинических симптомов ОРВИ — немедленно;
+5) изоляция на дому на 14 дней.

24. В случае ухудшения эпидемиологической ситуации привлекаются врачи-специалисты по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста для оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19
1) после прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 16 часов;
+2) после прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 36 часов;
3) после прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 72 часов;
4) без прохождения ими обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам, под контролем профильного врача-специалиста / заведующего отделением.

25. Пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев
+1)Sp0² > 96;
+2) Т<З7,5°С;
+3) два отрицательных результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с промежутком не менее 1 суток;
4) отрицательный результат лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с промежутком не менее 1 суток;
5) стойкое улучшение клинической картины.

26. Госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи осуществляется в случаях
1) лица старше 65 лет только в случае тяжелой, среднетяжелой формы заболевания или наличии хронических заболеваний;
+2) лица старше 65 лет при любых формах проявления заболевания;
+3) наличие 2-х критериев (Sp02 < 95% (обязательный критерий), T > 38 оС, ЧДД > 22);
4) только пациенты в тяжелом и крайне тяжелом состоянии;
+5) ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения.

27. Пациенты с COVID-19 выписываются на долечивание в амбулаторных условиях исходя из наличия следующих критериев
+1) стойкое улучшение клинической картины;
+2) уровень лейкоцитов в крови >3,0 х 10⁹/л;
+3) уровень насыщения крови кислородом на воздухе 95%, отсутствие признаков нарастания дыхательной недостаточности;
4) улучшение клинической картины, отсутствие одышки;
5) только при нормализации температуры тела;
+6) температура тела<З7,5°С.

28. Выписка на долечивание в амбулаторных условиях или перевод на долечивание в стационарных условиях на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, может осуществляться
1) до получения отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19;
2) после получения второго отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19;
+3) до получения второго отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19.

29. Для осуществления работ по вскрытию умерших пациентов от COVID-19 врачей, имеющих сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «судебно-медицинская экспертиза» привлекают на должность врача-патологоанатома
1) после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 72 часов);
+2) после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов);
3) после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 18 часов).

30. В структурном подразделении медицинской организации для лечения COVID-19 необходимо предусматривать
+1) площадку для обработки санитарного транспорта;
+2) центральное стерилизационное отделение;
+3) оборудование шлюзов на вход и выход;
+4) концентратор кислорода — 1 на 6 коек, с выходом кислорода до 5 литров в 1 минуту для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести;
+5) кислородную станцию или рампу.

31. Подлежат госпитализации в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 вне зависимости от тяжести заболевания пациенты
+1) старше 65 лет;
+2) с сопутствующими заболеваниями (сердечной недостаточности, онкологических заболеваний, сахарного диабета, цирроза печени и др.);
+3) проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет;
+4) с ВИЧ-инфекцией;
5) пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире.

32. Формирование временного штатного расписания медицинской организации в отделении для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, рекомендуется осуществлять с учетом следующего
1) 1,0 должности медицинской сестры на 30 коек;
+2) 1,0 должности младшей медицинской сестры по уходу за больными или санитар на 20 коек;
+3) 1,0 должности врача-специалиста на 1 круглосуточный пост на 20 коек;
+4) 1,0 должности медицинской сестры на 20 коек;
5) 1,0 должности младшей медицинской сестры по уходу за больными или санитар на 30 коек.

33. Пациенты в возрасте до 18 лет госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID- 19 при наличии следующих критериев
+1) дыхательная недостаточность;
2) Т > 39,0 0 С в день обращения или Т > 38 0 С в течение 3-4 дней;
+3) наличие геморрагической сыпи;
+4) Т > 39,0 0 С в день обращения или Т > 38 0 С в течение 5 дней и больше;
+5) тахикардия у детей в возрасте до 1 года — более 140, от 1 до 5 лет — более 130, старше 5 лет — более 120 ударов в мин;
6) тахикардия у детей в возрасте до 1 года — более 130, от 1 до 5 лет — более 120, старше 5 лет — более 100 ударов в мин;
+7) наличие тяжелых фоновых заболеваний независимо от уровня повышения Т и степени выраженности дыхательной недостаточности;
+8) невозможность изоляции при проживании с лицами, относящими к группе риска;
+9) отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций.